N° Preimpreso

2. Remitente (Exportador) *

3. Destinatario (Importador) *

4. Consignatario

5. Notificar a

6. Lugar, País y fecha en que el transportista recibe las mercancias *

7. Lugar, País y fecha de embarque de las mercancias *

8. Lugar, País y fecha de convenida para entregar las mercancias

9. Condiciones del transporte y condiciones de pago

DETALLES DE CARTA

	10. Cantidad de los Bultos	11. Clase y marca de los bultos	12. Descripción de las mercancias

13. PESO EN KILOGRAMOS

Neto

Bruto

14. Volumen en metros cubicos

15. Otras Unidades de medida

16. Precio de las mercancias (INCOTERMS 1990) y tipo de moneda *

17. GASTOS A PAGAR

Concepto	Monto a Cargo Remitente	Tipo de Moneda	Monto a Cargo Destinatario	Tipo de Moneda
Valor de Flete
Otros Gastos Suplementarios

18. Documentos recibidos del remitente

19. Lugar, País y fecha de emisión *

21. Instrucciones del transportista

22. Observaciones del transportista

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